Иммуноопосредованные заболевания остаются одной из значимых проблем современного здравоохранения. Несмотря на растущую осведомленность, многие пациенты по-прежнему сталкиваются с трудностями в диагностике, лечении и получении необходимой поддержки.
Иммуноопосредованные заболевания – это группа патологий, при которых иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани и органы организма, вызывая их разрушение и воспаление. К ним относятся аутоиммунные заболевания, такие, как ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз, системная красная волчанка и сахарный диабет I типа, а также иммуноопосредованные нежелательные явления, возникающие в результате лечения (например, при иммунотерапии). Они могут поражать любой орган, включая кожу, легкие, почки и желудочнокишечный тракт. По данным Всемирной организации здравоохранения, на одну тысячу человек приходится 131 случай (данные на 2020 год). Основными симптомами псориаза (одного из иммунопосредованного заболевания), являются характерные белые шелушащиеся высыпания, причем проявляются они на начальных стадиях обычно на волосистой части головы, образуясь по типу «псориатической короны». Дальше болезнь спускается по телу. Ее появления могут быть заметны на заушной области, пальцах, локтях, далее в области крестца, ягодиц и нижних конечностей. Болезнь также поражает и суставы, пациенты часто страдают болезненными ощущениями в области колен и стоп. В Казахстане около семи тысяч зарегистрированных с этим диагнозом. «Триггерами заболевания могут быть: ношение плотной одежды (джинсы), давления на кожу, курение, алкоголь, длительный стресс, употребление противопоказанных медикаментов и экология. Раннее утверждалось, что зуда при псориазе не возникает, однако неоднократные случаи подтверждают обратное», – поясняет заведующая кафедрой дермато-венерологии, доктор медицинских наук Гульнар Батпенова. Дерматолог также подчеркнула, что некоторые пациенты поздно приходят на лечение, пренебрегая своим здоровьем. Люди часто принимают псориаз за аллергию и пытаются избавиться от ее симптомов в домашних условиях, что только усугубляет состояние больного. Воспалительные заболевания кишечника, такие, как: генез, сахарный диабет 1-го типа, целиакия, колит и красная волчанка – ни чуть не менее опасны. Аутоиммунные заболевания – это ошибка в организме человека, ауто-антитела атакуют иммунную систему – битва против собственного кишечника. Обычно все начинается с типичных симптомов диареи, однако дальше может появиться кровь в стуле, проблемы с кожным покровом, боли в суставах и потеря веса. Если псориаз виден сразу снаружи, то эти заболевания могут долгое время не вызывать беспокойства, скрываясь внутри. «Благодаря развитию медицины появились специальные тесты – фекальный кальпрофитин, который точно может выявить воспаление кишечника. Специалист может направить пациента на сдачу теста для выявления заболеваний этого типа. При воспалении кишечника количество белка в анализах превышает значение 250, именно таким образом его и можно обнаружить», – рассказывает Джамиля Кайбуллаева – кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог высшей категории. Жанна Базарова, основательница Фонда помощи пациентам с аутоиммунными заболеваниями «LUPUS Kazakhstan», считает, что основой всех проблем в нашей стране является неосведомленность граждан о своей болезни и недоверие к казахстанским врачам. То есть люди не понимают опасность своего диагноза, они не знают, куда обращаться за помощью. «12 лет назад у меня выявили красную волчанку. Мое доверие к отечественной медицине равнялось нулю. Узнав о страшном диагнозе, я сразу же двинулась в г. Москву для получения, как я тогда считала, «лучшего лечения». Однако помощи я там не нашла, а, наоборот, обрекла себя на еще большие проблемы со здоровьем. Лишь спустя долгие страдания и скитания на Западе и в России я поняла, что ни одна страна не позаботиться о тебе так, как твоя Родина. Самое страшное это то, что из-за своей ошибки я потеряла конечности. Было упущено самое главное – время». Столкнувшись с диагнозом лицом к лицу, Жанна увидела главную проблему в неосведомленности граждан об аутоиммунных заболеваниях. Тогда она решила посвятить себя этому делу. На сегодняшний момент фонд Жанны занимается просветительством среди казахстанцев. Она часто проводит различные форумы, вебинары и подкасты со специалистами по аутоиммунным заболеваниям. Фонд помогает найти путь к лечению заболеваний, пошагово объясняет, куда обращаться за медицинской помощью, борется со стереотипами в медицине, не допуская пациентам ошибаться. Также организация предоставляет психологическую помощь нуждающимся. На конференции один из пациентов поведал о своем пути выздоровления. В 21 год Радику поставили диагноз «псориаз». Для молодого человека, недавно окончившего вуз, полного амбиций, это вызвало глубокое разочарование. Он испробовал все иностранные, частные клиники Алматы и Турции, потратил огромное количество денег, но это давало лишь кратковременную ремиссию. Однако после сильного обострения болезни он попал в Казахский научно-исследовательский кожно-венерологический институт, где получил необходимое лечение. «В диспансере института я впервые получил достойное лечение. Там проводилось огромное количество процедур. Моей первой реакцией был шок, то, что все это было бесплатно. Чуть позже я узнал, что государство тратит около шести млн тенге в год для лечения одного пациента с псориазом. У меня большой опыт в разных лечебницах Алматы и Турции, я понимаю, что сумма действительно может доходить до таких отметок. И для меня это очень важно, что государство так заботится о своих гражданах. Я, как и многие, не сильно доверял нашей медицине, пока сам не испробовал это», – делится Радик. Гульнар Батпенова признает в недоверии людей к отечественной медицине вину системы здравоохранения. Однако считает, что сейчас все исправляется в лучшую сторону, государство стремится к развитию организации медицины; открываются центры компетенции, неправительственные организации и специализированные фонды врачей для помощи пациентам. Она также отмечает, что люди в Казахстане зачастую пренебрегают государственной медицинской помощью, больше доверяя народным средствам или частным клиникам.
Подготовил Равиль КАСЫМОВ
