Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Казахстан входит в число стран с самым высоким уровнем суицидов в мире. Так, в период с 1981 по 2008 годы, когда многие другие страны показывали снижение уровня суицидов, в РК число суицидов возросло с 22,5 до 25,6 на 100 000 населения, что особенно было заметно среди мужчин.
Ужасно, но фактически, суицид – главная причина смерти от внешних причин среди казахстанских подростков. Смертность среди детей и подростков в сельской местности, как правило, выше, чем в городах. Они не обращаются за профессиональной помощью из-за стигматизации психических заболеваний и, по тем же причинам, боятся открыть свою душевную боль сверстникам. В нашем стремлении создать эффективную стратегию предотвращения суицидов, важно учитывать отношение к нему в обществе. Также очень важно принимать во внимание боль и горе, которые испытывают сообщества, семьи или отдельные лица, столкнувшиеся с суицидом. Психическое здоровье неотделимо от физического здоровья и неразрывно связано с правами человека. Слабое психическое здоровье может повлиять на физическое здоровье и развитие детей и подростков. При этом, растет количество исследований суицидального поведения и факторов риска, и в ряде стран с высоким уровнем суицидов эффективные программы профилактики успешно снижают число случаев суицида. Правительство РК признает суицид серьезной проблемой общественного здравоохранения, особенно затрагивающей молодое население страны. Министерством здравоохранения Республики Казахстан реализуются программы профилактики суицидов в стране. Организуются встречи с организациями и специалистами, работающими с подростками и молодежью, в рамках которых проводятся неформальные беседы и короткое анкетирование по контролю качества. Результаты исследования суицида указывают на сходство между детьми и подростками Казахстана и остального мира, поэтому рекомендуется уделять внимание не только вопросам сокращения отдельных факторов риска, но, также и разработке более широкого и долгосрочного национального превентивного плана наряду с укреплением специализированных услуг психического здоровья, разработкой национального плана по предотвращению суицидов и созданием национального координационного центра. Отмечается, что эффективные стратегии по профилактике суицидов должны работать на трех различных уровнях: первичная (универсальная), вторичная (селективная) и третичная (индивидуально показанная) профилактика. При этом, необходима поддержка госорганов, тесное сотрудничество между сектором школьного образования (в рамках которого работают психологи) и сектором здравоохранения (включая областной центр психического здоровья). Кроме того, реализация мер по предупреждению суицидов в Казахстане будет означать повышение осведомленности о психическом здоровье в целом и увеличение возможностей лечения. Это означает, что специализированные медицинские услуги и службы психического здоровья должны работать по всей стране. Эффективные меры профилактики должны не просто быть нацелены на отдельные факторы риска, но также быть частью всеобъемлющего и долгосрочного национального превентивного плана. Специалисты ЮНИСЕФ считают, что казахстанский социум, в том числе психиатры, психологи, персонал школ, полиция, службы оперативного реагирования, медицинский персонал и представители общественности, включая подростков, нуждаются в дополнительной информации о психическом здоровье в целом и о суициде в частности. Поэтому для подростков Казахстана специалистами ЮНИСЕФ рекомендуются следующие профилактические программы. Во-первых, программа информирования, которая будет способствовать укреплению психического здоровья и ограничит появление новых случаев суицидальности. Программы повышения информированности показали эффективность в снижении случаев попыток суицида и тяжелых суицидальных мыслей и намерений почти на 50 процентов по сравнению с контрольной группой. Во-вторых, необходимо повышение уровня выявления и лечения, что является одной из ключевых стратегий профилактики суицидов. Обучение учителей и других работников школ, таких как школьные психологи и медсестры, а также медицинских работников и специалистов по психическому здоровью, помогло бы выявить подростков, которые в настоящее время, находятся в группе риска, и направить их для получения необходимого лечения. В-третьих, меры по повышению доступности помощи по охране психического здоровья должны быть предприняты параллельно с сотрудничеством различных секторов и специализаций. Таким образом, необходим комплексный подход к предотвращению самоубийств, и, разумеется, для успешного предотвращения суицидов все секторы должны работать совместно на национальном и региональном уровнях.
Диас ЭМИР
