Недавние изменения в правилах оказания скорой медицинской помощи вызвали бурную реакцию общественности и медийного сообщества. Все это возникло из-за недостатка информации и неверного восприятия.
На прошлой неделе Министерство здравоохранения, стараясь улучшить качество и оперативность предоставляемых услуг, столкнулось с некорректной интерпретацией новых норм, породивших бесчисленные спекуляции. Ключевым фрагментом этого конфликта стал проект приказа министра здравоохранения, опубликованный на портале «Открытые НПА», посвященный правилам оказания скорой медицинской помощи, включая использование медицинской авиации. Как считают эксперты, при внимательном изучении документа и сравнительной таблицы к нему, раскрывающей суть предлагаемых изменений, может показаться, что все разъяснено предельно ясно. Как оказалось, Министерство здравоохранения намеревалось внедрить новшества в систему скорой медицинской помощи. С 2020 года в нашей стране на вызовы четвертой категории срочности, согласно ведомству, стали выезжать не только экипажи скорой помощи, но и так называемые мобильные бригады первичной медикосанитарной помощи – иными словами, врачи и медсестры из поликлиник. Их услуги доступны круглосуточно. Однако теперь, согласно новому проекту приказа, рабочее время мобильных бригад ПМСП предлагается ограничить: с 8:00 до 20:00 в будние дни, а в субботу – до 14:00. В остальное время, включая поздние вечера, ночные часы и воскресенья, к пациентам будут направляться только сотрудники службы скорой помощи. Это и есть основное изменение. Вместо того, чтобы буквально передать суть изменений, некоторые источники интерпретировали эти нововведения иначе: «Скорая помощь больше не будет работать круглосуточно для всех пациентов» и «Скорая будет выезжать только по графику». Эта трактовка вызвала панику в Министерстве здравоохранения, представители которого оперативно выступили с разъяснениями. Так, официальный представитель ведомства Айгерим Уразалиева подчеркнула, что по-прежнему, позвонив по номеру 103, пациенты получат полную медицинскую помощь, независимо от категории вызова.
– Однако для повышения оперативности в рабочее время вызовы четвертой категории будут обслуживать мобильные бригады ПМСП. В вечернее и ночное время, а также в выходные дни все вызовы будут по-прежнему обрабатываться бригадами скорой помощи. Таким образом, для граждан ничего не изменится, все вызовы будут обработаны, и качество обслуживания лишь улучшится, – отметила Айгерим Уразалиева. Учитывая возникший интерес к работе службы скорой помощи, стоит подробнее рассказать о том, как устроена система неотложной помощи в нашей стране. При получении вызова диспетчер станции СМП определяет его категорию срочности. Всего их четыре: состояние, угрожающее жизни пациента, требующее немедленного вмешательства; состояние, представляющее потенциальную угрозу жизни без медицинской помощи; состояние, угрожающее здоровью без оказания медицинской помощи; острые состояния без серьезных нарушений, не угрожающие немедленно жизни пациента. Важно заметить, что при четвертой категории срочности диспетчер автоматически передает данные о вызове мобильным бригадам ПМСП. В этом случае диспетчер не просто предлагает вызов для бригады из поликлиники, а сам осуществляет передачу всей информации непосредственно в бригаду. Согласно новым указаниям время прибытия фельдшерских и специализированных врачебных бригад к пациенту после получения вызова диспетчером службы скорой медицинской помощи фиксируется в зависимости от категории срочности. Первая категория – состояние жизни пациента требует немедленной помощи: бригада должна прибыть в течение десяти минут. Вторая категория – потенциально угрожающие жизни состояния: 15 минут. Третья категория – состояния без немедленной угрозы: 30 минут. Четвертая категория: время ожидания может составлять 60 минут при вызове скорой помощи и 120 минут для мобильной бригады из поликлиники. К четвертой категории относятся пациенты с хроническими заболеваниями или обострениями, у которых состояние не требует немедленного вмешательства. Как прокомментировала Гульнара Сарсенбаева, директор департамента организации медицинской помощи Минздрава РК, диспетчеры оценивают необходимость выезда на основе данных о состоянии пациента и предоставляют соответствующую помощь. Важно отметить, что изменения в правилах скорой помощи не затрагивают доступность услуг: никто не останется без медицинской помощи. Даже если гражданин прикреплен к другой поликлинике, мобильная бригада окажет необходимую помощь. Это только усовершенствует процесс, так как одна бригада будет обслуживать меньшее число пациентов – до 25 тысяч. Тем не менее, новый проект приказа столкнулся с критикой, связанной с ухудшением финансовой ситуации, которое, как утверждают эксперты, лишь усугубляет проблему. Недостаток финансирования влияет на возможность обеспечения круглосуточной работы скорой помощи, что требует изменений в подходах к работе мобильных бригад. – Это решение направлено не только на оптимизацию расходов, но и на улучшение взаимодействия между пациентами и медицинским персоналом, – подчеркнула Гульнара Сарсенбаева. Она добавила, что изменения в правилах помогут медработникам лучше отслеживать состояние пациентов с хроническими заболеваниями. Министр здравоохранения Акмарал Альназарова также прокомментировала проект, отметив, что скорая помощь остается доступной на круглосуточной основе по номеру 103. – Изменения касаются лишь работы мобильных бригад, созданных для повышения качества обслуживания, – подчеркнула глава ведомства. Планируется, что новый приказ вступит в силу в ближайшие месяц-полтора. Министерство уверяет, что все реформы направлены на усиление оперативности и повышение качества медицинских услуг для граждан. Таким образом, несмотря на всю сложность и многоаспектность ситуации, главное – уверенность в том, что каждый пациент получит своевременную и профессиональную помощь.
Подготовила Линара САКТАГАНОВА
